Tiziana Catanzani e Paola Negri
Allattare. Un gesto
d'amore
Bonomi Editore, pagg.304, Euro 22,00
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IL LIBRO – Finalmente una guida
aggiornata e completa sull’allattamento, nei suoi molteplici aspetti e
momenti, e sulla vita in famiglia con un bebé!
Immediata, perché scritta da mamma a mamma.
Pratica, da tenere a portata di mano ovunque
ci sia un neonato. Completa, perché risponde a tutte le domande
sull'allattamento.
La produzione del latte - iniziare e
proseguire bene l'allattamento - affrontare le più comuni difficoltà -
allattare nelle situazioni particolari - quando tirarsi il latte -
l'introduzione dei cibi solidi - allattare un bambino grandicello e lo
svezzamento dal seno - la composizione del latte materno e le implicazioni
dell'allattamento.
ALLATTARE un gesto d’amore, scritto da consulenti
professionali, è un testo indispensabile ai genitori e ai futuri genitori, uno
strumento prezioso per gli operatori sanitari che lavorano a stretto contatto
con le mamme e bambini.
UN BRANO – “L’importanza dei gruppi di
auto-aiuto
Spesso le mamme che allattano (specialmente
se lo fanno seguendo le richieste del bambino, cosa che, ricordiamo, è
raccomandata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, dall’UNICEF e dalle
maggiori autorità in campo di salute infantile) sI sentono prive di sostegno e
di incoraggiamento da parte dell’ambiente sociale che le circonda. Non è raro
che una maggiore approvazione circondi le mamme che non allattano o che
cercano, anche contro il loro stesso istinto e volontà, di forzare il bambino
ad adattarsi a dei ritmi a cui fisiologicamente non è predisposto, ma che per
qualche strano motivo gli sono stati culturalmente attribuiti. Non a caso sono
sorti da molti anni i gruppi di incontro e di auto-aiuto, a cui possono fare
riferimento le mamme che allattano e le donne in gravidanza, per scambi
reciproci di esperienze, opinioni e sostegno. Inoltre conoscere persone nuove
che stanno vivendo la stessa fase della vita è sempre piacevole e utile,
specialmente in un momento così delicato e ricco di cambiamenti, in cui a volte
si ha l’impressione di sentirsi “tagliate fuori”. Il sostegno che forniscono i
gruppi alla pari è così importante che l’incentivo alla loro costituzione e
alle frequenza è contemplato già nei 10 passi per il successo dell’allattamento
al seno OMS-UNICEF, passo 10 “ Favorire
la creazione di gruppo sostegno“ alla pratica dell’allattamento al seno, in
modo che le madri vi si possono rivolgere dopo essere state dimesse
dall’ospedale o dalla clinica.
Spesso, partecipando a questi gruppi, è anche possibile consultare una figura esperta di allattamento, che potrà fornire eventuali informazioni e/o suggerimenti per superare eventuali problemi o sciogliere dubbi. Questi incontri rappresentano quindi un’occasione in più per uscire insieme al bambino recandosi in posti simpatici, dove passare qualche ora in piacevole compagnia”.
INDICE – Prefazione - Introduzione - Guida all’utilizzo
del libro - PRIMA SEZIONE - LA GESTIONE DELL’ALLATTAMENTO - Capitolo 1 - Come funziona il seno e come
viene prodotto il latte - Alcune nozioni di anatomia del seno - Cosa
avviene durante la gravidanza? - È necessario preparare il seno per
l’allattamento? - Cosa accade al momento del parto - Prolattina e ossitocina:
gli ormoni dell’allattamento
Quanto latte produce il seno? - Capitolo 2 - L’avvio dell’allattamento: l’abc per partire con il piede giusto - Ciò che è utile sapere - Il seno si prepara ad allattare durante la gravidanza - Il tipo di assistenza durante il travaglio ha un ruolo importante nell’allattamento - Ossitocina, latte e amore - Il dolore del parto -
La prima poppata... meglio non rimandare! - Mamme e bambini... meglio vicini! - E dopo la nascita? Il Biological Nurturing! - Quante poppate? - Il colostro, primo vaccino del bambino - L’arrivo della montata lattea - Qual è il momento giusto per attaccare il bambino al seno? - La posizione della madre e del bambino è importante - Durata della poppata - Offrire un solo seno o entrambi? - Confusione seno-tettarella - Di che forma sono i tuoi capezzoli? - Quando i capezzoli fanno male - Chi ha paura dell’ittero? - La lampada a raggi UVA - Come sapere se il bambino prende abbastanza latte - Capitolo 3 - Le prime settimane: un periodo di rodaggio - Succhiotto sì o no? - La dieta della mamma che allatta - Il pianto e le coliche del neonato - Rispondere ai bisogni del bambino - L’importanza dei gruppi di auto-aiuto - L’esperienza di Barbara - Depressione post partum e allattamento - Capitolo 4 - Nuovi equilibri - Nasce una famiglia - Nuovi ritmi: il ruolo dei genitori - La mamma potrebbe avere bisogno di aiuto - E il padre? - Allatamento e sessualità - La vita sessuale della donna che allatta - La donna che allatta e la società - Difendersi dall’esercito dei “consigliatori” - Un pensiero speciale ai nonni - Capitolo 5 - Dedicato alle famiglie “over 3”- Quando arrivano dei gemelli – Attrezzarsi - Le posizioni per due - Piccole strategie per far fronte all’impegno… - Se ci sono già altri bambini - Allattamento in gravidanza e in tandem - Allattare un bambino dopo un’esperienza negativa di allattamento - Capitolo 6 - Dopo le prime settimane…- l’avventura continua! - Allattare? A domanda, naturalmente! - Gli “scatti di crescita” o “giorni di frequenza” - La crescita del bambino nel secondo trimestre - I miti sull’allattamento - Poppate notturne - Dormire vicini - Per una nanna più tranquilla - È giusto allattare i bambini per farli addormentare? - Bambini ad “alta richiesta” - Uscire con il bambino, ovvero… la comodità di allattare - Allattamento e vita di famiglia - Se la mamma deve tornare al lavoro - Allattamento e attività fisica - Diete dimagranti - Trattamenti per il corpo - Capitolo 7 - Da sei mesi in poi: alimentazione complementare senza stress - Il momento giusto - Come iniziare? - Tabelle o buon senso? - Meglio il pranzo, la merenda o la cena? - Le quantità - Cosa proporre al bambino? - Imboccare o no? - Il biberon - Bambini che rifiutano il cibo - Piccoli spuntini - Occhio… al pannolino - Se il bambino morde - Concludendo: le cose veramente importanti - Capitolo 8 - Non più bebè ma ancora allattato! - Allattare fino all’anno di vita e oltre - Barriere culturali - Quando la mamma lavora - Come l’allattamento aiuta a crescere figli indipendenti e rispettosi dei bisogni altrui - Se la mamma si sente “schiava” del bambino - Il bambino che poppa “troppo” Bambini che continuano a svegliarsi spesso di notte - Capitolo 9 - La fine dell’allattamento: è arrivato il momento? - Il “momento giusto” per staccare il bambino dal seno: alcune considerazioni - Come avviene lo svezzamento naturale? - E la mamma? - Se la mamma vuole svezzare il bambino - Diminuire il numero delle poppate - Abituare il bambino a non poppare la notte - L’ultima poppata - Capitolo 10 - Allattare in situazioni particolari - Allattare dopo un taglio cesareo - Ripetere l’esperienza del parto (re-bonding) - Allattare al seno un bambino prematuro - L’estrazione del latte - Il Metodo Canguro - E a casa… - Se il bambino fa fatica a rimanere attaccato. La “presa Dancer” - Allattare dopo un intervento di chirugia al seno - L’allattamento del bambino adottivo - Capitolo 11 - Come estrarre il latte e come offrirlo al bambino senza il biberon - Preparazione del seno – Tiralatte - Conservazione del latte materno - Scongelare il latte - Alternative al biberon - Il Dispositivo di Allattamento Supplementare - Come si usa il dispositivo (artigianale) - Manutenzione del dispositivo - L’alimentazione al dito - L’uso del bicchierino - Il cucchiaino - SECONDA SEZIONE - PROBLEMI FREQUENTI E NON: COME AFFRONTARLI E – RISOLVERLI - Capitolo 12 - L’ingorgo mammario - Come riconoscerlo: la differenza fra seno pieno e seno ingorgato - Possibili cause dell’ingorgo - Come alleviare il disagio e drenare un seno ingorgato - Il metodo della pressione inversa (RPS) - E tra una poppata e l’altra… - Capitolo 13 - Dotti ostruiti e mastite - Riconoscere un dotto ostruito - Curare il dotto ostruito - Vesciche sul capezzolo – Mastite – Ascesso - Cisti nel seno, seno fibromatoso - Capitolo 14 - Problemi dei capezzoli - Capezzoli infiammati e ragadi - Perché i capezzoli fanno male? - Curare le infiammazioni e le ragadi - La cura del capezzolo - Capezzoli piatti, invertiti, grossi, piccoli… - Il ricorso al paracapezzolo - Scegliere il paracapezzolo adatto - Come si usa - Togliere il paracapezzolo - Capitolo 15 - Infezioni da candida e altri problemi cutanei - La candida - Come avviene la trasmissione? - Come si riconosce - Cosa fare in caso di sospetta infezione da candida? - Il violetto di genziana come terapia locale - E assieme alla terapia… - Eczema e allergia - Curare l’eczema – Herpes - Capitolo 16 - Dolori profondi al seno - Il vasospasmo - La sindrome di Raynaud - Capitolo 17 - Forte riflesso di emissione e produzione di latte troppo abbondante - Un forte riflesso di emissione - Cosa fare? - Quando il seno produce troppo latte - Cosa succede a mamma e bambino? - Come rendere più sopportabile la situazione Rimedi casalinghi - Diventare donatrici regolari di latte - Consolare il bambino - Capitolo 18 - Aumentare la produzione di latte - La prima cosa da fare - Falsi allarmi - Migliorare la gestione dell’allattamento - La compressione del seno durante la poppata - Cause materne di insufficiente produzione di latte - Eliminare l’integrazione – Galattogoghi - La rilattazione - Capitolo 19 - Difficoltà di attacco e suzione dovuti a caratteristiche del bambino - Quando il bambino non protrude la lingua - Mento poco sporgente - Il frenulo linguale corto (anchiloglossia) – Labioschisi – Palatoschisi – Labiopalatoschisi - Suzione debole dovuta a sindromi e/o a disfunzioni neurologiche - Capitolo 20 - Quando il bambino non si attacca al seno - Rifiuto del seno subito dopo il parto o nei primi giorni di allattamento - In qualsiasi periodo dell’allattamento - Se il bambino è inquieto al seno - Capitolo 21 - Problemi dovuti ad alcune pratiche mediche di assistenza alla nascita - Peridurale e allattamento - Cesareo e allattamento - Somministrazione di fluidi per via endovenosa durante il travaglio - - Interventi meccanici e strumentali sul parto e allattamento - Il latte lenisce il dolore - Allattare è una questione di donne - Capitolo 22 - Altri problemi del bambino - Il reflusso gastroesofageo - Intolleranze e allergie nei bambini allattati al seno - TERZA SEZIONE - PER COMPLETARE IL QUADRO - Capitolo 23 - Molto più di un alimento - I mammiferi - Un alimento specie-specifico - Tante strategie diverse - Vivo, mai uguale a se stesso, sempre adeguato - Capitolo 24 - L’importanza dell’allattamento - Perché non parleremo dei benefici dell’allattamento - Gli svantaggi dell’alimentazione sostitutiva per i bambini - Gli svantaggi dell’alimentazione sostitutiva per la mamma - L’allattamento è molto di più di un sistema di alimentazione - Non allattare costa…- … e contribuisce ad aggravare i problemi di inquinamento - Se una mamma non allatta, di chi è la responsabilità? - Capitolo 25 - Le iniziative a favore dell’allattamento - Il declino dell’allattamento - Una cultura del biberon - 1981: Il Codice Internazionale - 1990: La Dichiarazione degli Innocenti - 1992: L’Iniziativa Baby Friendly Hospital (Ospedale amico dei bambini) - Non solo punti nascita: l’Iniziativa Comunità Amica dei Bambini - 2002: Strategia Globale per l’Alimentazione dei - Lattanti e dei Bambini - Il Comitato Ministeriale per l’Allattamento - La WABA, il MAMI e la Settimana per l’Allattamento Materno - Ristabilire una cultura dell’allattamento – APPENDICE - 1) Tabella riassuntiva delle posizioni - 2) Problemi in allattamento. - 3) Principali componenti del latte umano e loro funzioni - 4) Allattamento e principali malattie della mamma - 5) Farmaci incompatibili con l’allattamento.
Quanto latte produce il seno? - Capitolo 2 - L’avvio dell’allattamento: l’abc per partire con il piede giusto - Ciò che è utile sapere - Il seno si prepara ad allattare durante la gravidanza - Il tipo di assistenza durante il travaglio ha un ruolo importante nell’allattamento - Ossitocina, latte e amore - Il dolore del parto -
La prima poppata... meglio non rimandare! - Mamme e bambini... meglio vicini! - E dopo la nascita? Il Biological Nurturing! - Quante poppate? - Il colostro, primo vaccino del bambino - L’arrivo della montata lattea - Qual è il momento giusto per attaccare il bambino al seno? - La posizione della madre e del bambino è importante - Durata della poppata - Offrire un solo seno o entrambi? - Confusione seno-tettarella - Di che forma sono i tuoi capezzoli? - Quando i capezzoli fanno male - Chi ha paura dell’ittero? - La lampada a raggi UVA - Come sapere se il bambino prende abbastanza latte - Capitolo 3 - Le prime settimane: un periodo di rodaggio - Succhiotto sì o no? - La dieta della mamma che allatta - Il pianto e le coliche del neonato - Rispondere ai bisogni del bambino - L’importanza dei gruppi di auto-aiuto - L’esperienza di Barbara - Depressione post partum e allattamento - Capitolo 4 - Nuovi equilibri - Nasce una famiglia - Nuovi ritmi: il ruolo dei genitori - La mamma potrebbe avere bisogno di aiuto - E il padre? - Allatamento e sessualità - La vita sessuale della donna che allatta - La donna che allatta e la società - Difendersi dall’esercito dei “consigliatori” - Un pensiero speciale ai nonni - Capitolo 5 - Dedicato alle famiglie “over 3”- Quando arrivano dei gemelli – Attrezzarsi - Le posizioni per due - Piccole strategie per far fronte all’impegno… - Se ci sono già altri bambini - Allattamento in gravidanza e in tandem - Allattare un bambino dopo un’esperienza negativa di allattamento - Capitolo 6 - Dopo le prime settimane…- l’avventura continua! - Allattare? A domanda, naturalmente! - Gli “scatti di crescita” o “giorni di frequenza” - La crescita del bambino nel secondo trimestre - I miti sull’allattamento - Poppate notturne - Dormire vicini - Per una nanna più tranquilla - È giusto allattare i bambini per farli addormentare? - Bambini ad “alta richiesta” - Uscire con il bambino, ovvero… la comodità di allattare - Allattamento e vita di famiglia - Se la mamma deve tornare al lavoro - Allattamento e attività fisica - Diete dimagranti - Trattamenti per il corpo - Capitolo 7 - Da sei mesi in poi: alimentazione complementare senza stress - Il momento giusto - Come iniziare? - Tabelle o buon senso? - Meglio il pranzo, la merenda o la cena? - Le quantità - Cosa proporre al bambino? - Imboccare o no? - Il biberon - Bambini che rifiutano il cibo - Piccoli spuntini - Occhio… al pannolino - Se il bambino morde - Concludendo: le cose veramente importanti - Capitolo 8 - Non più bebè ma ancora allattato! - Allattare fino all’anno di vita e oltre - Barriere culturali - Quando la mamma lavora - Come l’allattamento aiuta a crescere figli indipendenti e rispettosi dei bisogni altrui - Se la mamma si sente “schiava” del bambino - Il bambino che poppa “troppo” Bambini che continuano a svegliarsi spesso di notte - Capitolo 9 - La fine dell’allattamento: è arrivato il momento? - Il “momento giusto” per staccare il bambino dal seno: alcune considerazioni - Come avviene lo svezzamento naturale? - E la mamma? - Se la mamma vuole svezzare il bambino - Diminuire il numero delle poppate - Abituare il bambino a non poppare la notte - L’ultima poppata - Capitolo 10 - Allattare in situazioni particolari - Allattare dopo un taglio cesareo - Ripetere l’esperienza del parto (re-bonding) - Allattare al seno un bambino prematuro - L’estrazione del latte - Il Metodo Canguro - E a casa… - Se il bambino fa fatica a rimanere attaccato. La “presa Dancer” - Allattare dopo un intervento di chirugia al seno - L’allattamento del bambino adottivo - Capitolo 11 - Come estrarre il latte e come offrirlo al bambino senza il biberon - Preparazione del seno – Tiralatte - Conservazione del latte materno - Scongelare il latte - Alternative al biberon - Il Dispositivo di Allattamento Supplementare - Come si usa il dispositivo (artigianale) - Manutenzione del dispositivo - L’alimentazione al dito - L’uso del bicchierino - Il cucchiaino - SECONDA SEZIONE - PROBLEMI FREQUENTI E NON: COME AFFRONTARLI E – RISOLVERLI - Capitolo 12 - L’ingorgo mammario - Come riconoscerlo: la differenza fra seno pieno e seno ingorgato - Possibili cause dell’ingorgo - Come alleviare il disagio e drenare un seno ingorgato - Il metodo della pressione inversa (RPS) - E tra una poppata e l’altra… - Capitolo 13 - Dotti ostruiti e mastite - Riconoscere un dotto ostruito - Curare il dotto ostruito - Vesciche sul capezzolo – Mastite – Ascesso - Cisti nel seno, seno fibromatoso - Capitolo 14 - Problemi dei capezzoli - Capezzoli infiammati e ragadi - Perché i capezzoli fanno male? - Curare le infiammazioni e le ragadi - La cura del capezzolo - Capezzoli piatti, invertiti, grossi, piccoli… - Il ricorso al paracapezzolo - Scegliere il paracapezzolo adatto - Come si usa - Togliere il paracapezzolo - Capitolo 15 - Infezioni da candida e altri problemi cutanei - La candida - Come avviene la trasmissione? - Come si riconosce - Cosa fare in caso di sospetta infezione da candida? - Il violetto di genziana come terapia locale - E assieme alla terapia… - Eczema e allergia - Curare l’eczema – Herpes - Capitolo 16 - Dolori profondi al seno - Il vasospasmo - La sindrome di Raynaud - Capitolo 17 - Forte riflesso di emissione e produzione di latte troppo abbondante - Un forte riflesso di emissione - Cosa fare? - Quando il seno produce troppo latte - Cosa succede a mamma e bambino? - Come rendere più sopportabile la situazione Rimedi casalinghi - Diventare donatrici regolari di latte - Consolare il bambino - Capitolo 18 - Aumentare la produzione di latte - La prima cosa da fare - Falsi allarmi - Migliorare la gestione dell’allattamento - La compressione del seno durante la poppata - Cause materne di insufficiente produzione di latte - Eliminare l’integrazione – Galattogoghi - La rilattazione - Capitolo 19 - Difficoltà di attacco e suzione dovuti a caratteristiche del bambino - Quando il bambino non protrude la lingua - Mento poco sporgente - Il frenulo linguale corto (anchiloglossia) – Labioschisi – Palatoschisi – Labiopalatoschisi - Suzione debole dovuta a sindromi e/o a disfunzioni neurologiche - Capitolo 20 - Quando il bambino non si attacca al seno - Rifiuto del seno subito dopo il parto o nei primi giorni di allattamento - In qualsiasi periodo dell’allattamento - Se il bambino è inquieto al seno - Capitolo 21 - Problemi dovuti ad alcune pratiche mediche di assistenza alla nascita - Peridurale e allattamento - Cesareo e allattamento - Somministrazione di fluidi per via endovenosa durante il travaglio - - Interventi meccanici e strumentali sul parto e allattamento - Il latte lenisce il dolore - Allattare è una questione di donne - Capitolo 22 - Altri problemi del bambino - Il reflusso gastroesofageo - Intolleranze e allergie nei bambini allattati al seno - TERZA SEZIONE - PER COMPLETARE IL QUADRO - Capitolo 23 - Molto più di un alimento - I mammiferi - Un alimento specie-specifico - Tante strategie diverse - Vivo, mai uguale a se stesso, sempre adeguato - Capitolo 24 - L’importanza dell’allattamento - Perché non parleremo dei benefici dell’allattamento - Gli svantaggi dell’alimentazione sostitutiva per i bambini - Gli svantaggi dell’alimentazione sostitutiva per la mamma - L’allattamento è molto di più di un sistema di alimentazione - Non allattare costa…- … e contribuisce ad aggravare i problemi di inquinamento - Se una mamma non allatta, di chi è la responsabilità? - Capitolo 25 - Le iniziative a favore dell’allattamento - Il declino dell’allattamento - Una cultura del biberon - 1981: Il Codice Internazionale - 1990: La Dichiarazione degli Innocenti - 1992: L’Iniziativa Baby Friendly Hospital (Ospedale amico dei bambini) - Non solo punti nascita: l’Iniziativa Comunità Amica dei Bambini - 2002: Strategia Globale per l’Alimentazione dei - Lattanti e dei Bambini - Il Comitato Ministeriale per l’Allattamento - La WABA, il MAMI e la Settimana per l’Allattamento Materno - Ristabilire una cultura dell’allattamento – APPENDICE - 1) Tabella riassuntiva delle posizioni - 2) Problemi in allattamento. - 3) Principali componenti del latte umano e loro funzioni - 4) Allattamento e principali malattie della mamma - 5) Farmaci incompatibili con l’allattamento.
LE AUTRICI -Tiziana
Catanzani. Vive a San Gemini (TR) con suo marito Giorgio e i quattro
figli (Maria Chiara, Milena, Giovanni e Diletta). Si occupa di allattamento dal
1998. E’ stata consulente de La Leche League Italia. Nel 2003 si diploma
consulente professionale in allattamento materno IBCLC e acquisisce il
diploma di Mother Assistant nell'ambito del progetto europeo H.O.M.E in
Umbria. Dal 2007 è educatrice perinatale (con percorso MIPA). Dal 2011
collabora con il Comitato Italiano per l'UNICEF in qualità di Valutatore nell’Iniziativa
Insieme per l’Allattamento - Ospedali&Comunità Amici dei Bambini".
Svolge attività di formazione sull’allattamento materno per il MIPA Centro
Studi (Movimento Internazionale Parto Attivo) e con il collega IBCLC dott.
Mario Cirulli.
Paola Negri. Vive
nella provincia di Firenze insieme al marito e 4 figli. Si occupa di
allattamento da oltre 13 anni. E' stata consulente nel gruppo di Firenze
dell'associazione La Leche League Italia dal 1998 al 2004; dal 2002 è
consulente professionale in allattamento con diploma IBCLC ed ha
lavorato nella formazione per il MIPA. E' inoltre Educatrice
Perinatale. Fa parte dell'associazione IBFAN Italia, che si
occupa di protezione dell'Allattamento dalle pratiche di marketing. Ha
scritto altri due libri sull'allattamento (Tutte le mamme hanno il latte e
Sapore di Mamma, Il Leone Verde) e uno sull'alimentazione del
bambino e della famiglia (W la pappa!,Urra). www.paolanegri.it.
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